Беременность после рака молочной железы безопасна для женщин с герминальными мутациями BRCA
Беременность после рака молочной железы безопасна для женщин с герминальными мутациями BRCA.
Предыдущие исследования показали, что беременность после рака молочной железы не увеличивает риск рецидива заболевания. Однако существуют ограниченные данные об исходах среди женщин с мутациями BRCA.
Ламбертини и его коллеги попытались оценить влияние беременности на исходы рака груди у 1252 женщин с герминальными мутациями BRCA (BRCA1 n = 811; BRCA2 n = 430; BRCA1 и BRCA 2 n = 11), которым был поставлен диагноз между 2000 и 2012 г. с инвазивным раком молочной железы на ранней стадии в возрасте 40 лет и младше.
Частота наступления беременности и безрецидивная выживаемость (DFS) между женщинами с беременностью и без нее после рака молочной железы служили первичными конечными точками исследования. Вторичные конечные точки включали исходы беременности и общая выживаемость (ОС).
Среди всех женщин, участвовавших в исследовании, у 195 была по крайней мере одна беременность, при этом показатель наступления беременности через 10 летсоставил 19%. Беременность наступала в среднем через 4,5 года после постановки диагноза рака груди. Средний возраст на момент беременности составлял 35,7 лет. Шестнадцать (8,2%) женщин сделали аборт, а у 20 (10,3%) были выкидыши. Среди 150 женщин (76,9%), родивших в общей сложности 170 детей, у 13 были осложнения беременности, причем в двух случаях были зарегистрированы врожденные аномалии. Средний срок наблюдения после постановки диагноза рака груди составил 8,3 года. Результаты не показали различий в DFS между беременными и небеременными женщинами.
«Насколько нам известно, это крупнейшее на сегодняшний день исследование, специально разработанное для решения нескольких нерешенных вопросов, связанных с безопасностью беременности после рака груди у пациентов с мутациями BRCA зародышевой линии и их репродуктивными последствиями», - написали Ламбертини и его коллеги. «Мы заметили, что беременность после рака груди безопасна без видимого ухудшения прогноза для матери и связана с благоприятными исходами для плода. Эти результаты вселяют уверенность в пациентов с раком груди с мутацией BRCA, заинтересованных в фертильности в будущем».